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坐骨神經是一條位於下肢的大神經,經由臀部與大腿後側,並在膝關節的後方分為脛神經和腓總神經。而一般人俗稱的「坐骨神經痛」,即為順著坐骨神經走向延伸下來的疼痛,患者往往會有腰痛、相關部位疼痛、灼痛、鈍痛的感覺,有時候不適感甚至會延伸到小腿部位。

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徐瑋璟醫師指出,坐骨神經痛很有可能是因為本身職業,或個人習慣姿勢所造成,當有不舒服的情況出現時,先仔細回想是否有哪些不良的習慣性動作,促使疼痛發生。

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核心肌群訓練很重

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臺北市立聯合醫院仁愛院區復健科主治醫師徐瑋璟表示,有些人以為,坐骨神經痛是年長者專有的疾病,其實年長者罹患的原因,多半是由於退化所引起;反觀年輕人卻常常因坐姿不正確、或者各種不良習慣,導致坐骨神經痛的發生機會,不可輕忽!



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經由復健科所提供的熱療與電療,可以減緩疼痛等症狀,同時也會針對病人的狀況,評估是否需要開刀。此外,不適緩解後,醫療團隊也會安排核心肌群的訓練,並指導患者在家就可操作的簡單運動,復健期間千萬不能懈怠,才可以預防疼痛捲土重來。

徐瑋璟醫師說明,造成坐骨神經痛的原因有很多,常見的有椎間盤突出、骨刺、梨狀肌症候群等等病徵。簡單來說,只要神經的路徑上,被病灶擠壓刺激,皆會造成疼痛。

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以椎間盤突出為例,便是由於內部的「核質」與外部的

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「外環」,因不當的外力或患者本身功能退化而導致突出,進而壓迫到神經根,促成肢體(上下肢皆有可能,要看病灶在頸椎或是腰薦椎)的麻痺與疼痛;通常椎間盤突出只會壓迫一側的神經,但想要追溯出真正的問題,仍建議至門診求診為宜。

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另外,大部分罹患坐骨神經痛的人,因為怕疼痛發作,反而變得不敢運動。徐瑋璟醫師強調,這是一個絕對錯誤的想法,不動反而會使不適症狀變得更嚴重。

例如每天負重大的搬運工人,長時間腰椎承受較大的壓力,需要一直彎腰,發生坐骨神經痛的機率就比一般人高。例如在刷牙洗臉時,直接彎腰會造成腰部負擔,可以放一張矮凳,一腳跨在矮凳上,前傾身體,可以改善直接彎腰造成的不適和負擔。平常應避免直接彎腰搬東西,而應先蹲下再將物品搬起,即可減緩痠痛與疼痛發生機會。(如長期搬重物的工人,應善用此種方式,來避免腰椎受傷。)

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